白內障是一種常見而又可以引致失明的嚴重眼科疾病。白內障是指眼球內的晶狀體因為某些原因失去透明性而變得混濁後造成的，由於水晶體在我們的眼睛裡面負責的工作就像相機的鏡頭一樣是負責為我們的眼睛對焦，所以當水晶體模糊時我們的視力就會明顯的下降。嚴重時可引致青光眼及虹膜炎，甚至失明。

而白內障多發生於老年人，但除了年紀問題外，中毒、眼睛受損、內部分泌不平衡等，都會使到人們在年紀輕時患上白內障，如不及早治理，更會導致失明或嚴重弱視，所以，一定要及早正視白內障之問題。

近年十個因深近視而做激光矯視的中年人當中，便有一個患上白內障。港大調查指，三十六至四十五歲的中年人中，每十個就有多於一個患上此症，反映本港白內障有年輕化的趨勢。

病因

白內障的種類非常多如果以原因來區分的話可以分為:

先天性白內障

• 遺傳因素
• 母親在懷孕時發生了子宮內感染，導致水晶體在小寶寶發育的過程中產生異常。常見的原因是由於母親在懷孕的後期感染了德國麻疹。
  

老年性白內障

• 老化的過程所引起。晶狀體自然老化，晶體蛋白發生化學變化而變得不透明。
• 發生年齡大約是在55歲以後。
• 陽光中的紫外線
  

外傷性白內障

• 眼睛外傷導致水晶體受到傷害，導致水晶體水腫進而影響視力。
• 意外發生的原因以職業傷害為最多，進行高風險工作的時候忽略了安全程序沒有戴護目鏡保護眼睛。
• 由於外傷性白內障常合併有其他的眼部傷害，所以愈後明顯的比其他的白內障要來的差。
  

續發性白內障

• 身體疾病-糖尿病是我們見過導致最多續發性白內障的系統疾病。別的有青光眼、糖尿病、高血壓及心臟病。
• 眼睛疾病-引起眼內發炎的疾病就會造成續發性白內障，包括有角膜潰瘍、鞏膜炎、葡萄膜炎、眼內炎、視網膜剝離等。
• 藥物副作用-類固醇，不管是口服、注射或是眼藥水。

其他導致白內障原因

• 生活習慣-吸煙、酗酒。
• 患有高度近視的人仕。

白內障的特性

早期

• 不會有任何徵兆，眼睛不紅不痛，患者眼睛少有不適感覺，視力亦未必會受到太大的影響。
  

嚴重

• 視力模糊、出現影子或眩光
• 在陽光或強燈之下，看東西有炫光和多重影像
• 對強光敏感、畏光
• 影像的色彩暗淡
• 閱讀時感到光線不足
• 夜間視力變差
• 近視短期內加深
• 視力時好時壞

過熟期

• 而視力下降至只能感應到光線的地步
• 眼睛會紅腫及感到非常疼痛
• 怕光，甚至頭痛和作嘔
• 有可能導致併發症:
  • 如青光眼或過敏性葡萄膜炎
  • 永遠失明(如得不到適當的治療)

診斷

一般而言，白內障無法由眼外直接觀察診斷。眼科專業人仕或醫生通常會借助儀器的輔助來替眼睛做結構檢查，從而確定晶狀體是否混濁，視力是否受損。

裂隙燈
眼睛結構的詳細檢查，能判定是白內障。同時瞭解角膜、結膜、瞳孔、水晶體、玻璃體及網膜的情況。

治療

藥物

• 目前為止,尚無藥物可以治療或預防白內障。
• 白內障藥水並不能治癒老年性白內障，只能著重在早期減慢白內障老化的進行。
• 白內障非常嚴重時，藥物的治療是沒有效果。
  

手術

白內障摘除手術

• 是唯一有效的治療，白內障摘除手術把原有混濁的晶狀體割除，並在眼內植入人工晶體。
• 百分之九十五患者在手術後可恢復正常視力
• 其中一個手術的方法是用超聲波乳化白內障，這方法的好處在於切口較細，痊癒時間較快，同時由於傷口小手術後不需要住院，但並不是每一個病人都適用。九成醫院採用這種手術。（並非適用於每個病人）
• 雖然成功率甚高，但仍有可能發生併發症或後遺症，其中較嚴重的包括細菌感染、青光眼、視網膜脫落、眼內出血、晶狀體囊膜破裂、晶狀體脫位、虹膜脫出、眼內感染等。
  

激光治療
有些病人接受白內障手術一段時間後視力會再次變得模糊，原因有一部份病人在手術一段時間後，後囊濁化。這些人便須接受激光治療，在濁化的後囊上打穿一個洞，讓光線再次清晰地投射在視網膜上。

手術後的護理

• 病人該戴上由醫生安排的護眼罩趟於床上，請盡量保持頭及眼部得到充份休息，以免影響手術效果。
• 手術後初期亦該帶上護眼罩進行沐浴和洗澡，注意不可讓污水淺入眼睛，以免發炎甚至引致併發症。
• 多進食高纖維食物，例如蔬菜和水果，以防因便秘引致排便困難而令眼部壓力增加，影響傷口癒合。
• 多進食含抗氧化物質的食物，可讓睛睛更健康明亮，加速痊癒。
• 病人必須遵照醫生指示服用藥物及按時覆診，直至完全痊癒。

白內障的護理

• 避免逗留在烈日下，否則必須配戴有防紫外光功能的太陽眼鏡，有助減慢/預防白內障的病情。
• 充足睡眠。
• 懷孕的媽媽如果從來沒得過德國麻疹的話在懷孕前一定要接受德國麻疹疫苗的接種來確保嬰兒的健康。
• 在進行高風險工作的時候忽略了安全程序沒有戴護目鏡保護眼睛。
• 藥物副作用方面最常引起續發性白內障的藥物是類固醇，不管是口服、注射或是眼藥水，如果不當濫用的話除了會造成眼壓升高的情形以外還會有續發性白內障，所以要注意藥物的使用量。

傳統治療副作用多

手術成功率雖高，但仍要承受手術技巧的優劣及併發症所帶來的風險。